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新技術|我院開展CEA術中TCD監測技術
發布時間:2025-03-29    來源:功能科     點擊量:loading...

       近日,一位因“右側頸總動脈分叉部及頸內動脈起始處后壁鈣化斑塊伴重度狹窄(狹窄率約95%)”患者收住神經外科,因其病情危重,醫務部組織相關科室進行MDT,經過各位專家討論決定為其實施TCD監測下CEA(頸動脈內膜剝脫術,過程中使用經顱多普勒技術進行實時監測)。

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       為保障此次手術順利進行,功能科主任魏陽子高度重視,結合該患者臨床及各電生理指標,制定周密詳實的術前評估、術中監測、術后復診方案。3月15日神經外科團隊憑借精湛的醫療技術,在TCD術中監測護航保障下,順利完成此次頸動脈內膜剝脫術。術中頸動脈夾閉,右側大腦中動脈平均流速短時合理下降,未發生明顯栓子脫落。術后與術前及健側對比,右側大腦中動脈血流明顯改善。

  科普:CEA術中TCD監測的臨床意義:

  1、實時監測血壓、心率、血氧和二氧化碳分壓等因素對MCA血流速度的影響,減少術中腦組織缺血發生率。

  2、夾閉時評估MCA平均流速下降的幅度,幫助決策建立臨時性分流。

  3、頸動脈夾閉、建立分流、頸動脈血流開放等階段注意微栓子的發生并記錄累積數量。

  4、頸動脈血流重新開放后評估MCA的平均流速變化情況,早期發現過度灌注的風險,提高CEA術中安全性及成功率。

  作為神經系統手術的護航使者,腦血流動力學、腦電圖、神經傳導、誘發電位等術中神經電生理監測(IONM),因具有實時反饋神經功能狀態,預警潛在神經損傷,評估術后神經功能恢復情況等優勢,逐漸應用于神經系統、耳鼻喉、骨科等外科手術。

  寶雞市人民醫院功能科全體醫護人員將秉承“科學診斷、監測風險、保障預后”的服務宗旨,為患者提供最優質的醫療服務。

  功能科地址:門診4樓B區。咨詢電話:0917-3272536


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